배송

관세등 일체 당사에서 책임지고 부담합니다.
배송비(무료) : 결제완료 후 2주~6주(인도축제기간이나 여러가지 특별한 상황발생시 기간이 조금 더 길어질수있습니다.)

교환/환불

1. 통관상의 문제로 배송을 받지 못하는 경우 일체의 비용 없이 재배송해드립니다.두번째 통관문제시 100%환불해드립니다.

2. 제품 자체의 이상 혹은 수량 문제시 교환/환불 처리 해드립니다.

3. 단순 변심에 의한 교환/환불은 어려우니 양해 부탁드립니다.

이 내용은 참고만 하실뿐 구매, 복용 전에 전문의나 약사의 도움과 관찰, 처방을 받아보시길 권장드립니다.

💊 소개 및 성분 정보

알파케토아날로그-필수 아미노산 복합제는 질소가 없는 케토산과 일부 필수 아미노산을 함께 넣은 경구용 영양치료제입니다. 대표적인 제품으로 '케토스테릴(Ketosteril)'이 있으며, 신장 질환 등으로 인해 신장 기능이 저하된 환자에게 처방됩니다.

구분	상세 정보
성분 (대표 예시, 1정 기준)	칼슘-3-메틸-2-옥소-발레레이트 67mg, 칼슘-4-메틸-2-옥소-발레레이트 101mg, 칼슘-2-옥소-3-페닐프로피오네이트 68mg, 칼슘-3-메틸-2-옥소-뷰티레이트 86mg, 칼슘-dl-2-하이드록시-4-(메틸티오)뷰티레이트 59mg, L-라이신 아세테이트 105mg, L-트레오닌 53mg, L-트립토판 23mg, L-히스티딘 38mg, L-티로신 30mg
총 질소 함량	1정당 약 36mg
칼슘 함량	1정당 1.25mmol (약 0.05g)
제형 (대표 예시)	필름코팅정
제조사	프레제니우스 카비(Fresenius Kabi) 등

제품명 및 함량은 제조사 및 판매 국가에 따라 일부 차이가 있을 수 있습니다.

💊 효능·효과

이 약은 신장 기능이 저하된 환자에서 저단백 식이와 함께 사용하여 영양을 공급하고 요독증(uremia) 증상을 완화하는 데 도움을 줍니다.

만성 신부전의 영양 관리: 만성 신부전 환자에서 저단백 식이(예: 성인 기준 1일 40g 이하의 단백질 섭취)와 병행할 때, 부족해지기 쉬운 필수 아미노산을 공급하고 전반적인 영양 상태를 개선해 줍니다.
요독증 증상 완화: 체내 노폐물(요소) 축적을 줄여 요독증 관련 증상을 완화하는 데 도움을 줍니다.
신장 부담 완화: 직접적인 신장 보호 작용보다는, 약물 복용이 가능한 저단백 식이 요법을 가능하게 하여 혈액 내 요독 물질(urea) 축적을 억제하고 신장 부담을 줄이는 데 초점을 맞춥니다.

💊 작용 기전 (약리작용)

이 약의 주요 기전은 질소 평형(Nitrogen balance) 의 재사용(recycling)과 요소 생성 최소화에 있습니다.

질소 재사용 (Transamination): 케토아날로그는 '질소가 없는' 상태입니다. 신장애 환자에게 투여된 케토아날로그는 체내에서 아미노트랜스퍼라제(aminotransferase) 효소에 의해 비필수 아미노산에서 유래된 아미노기(amino group)를 받아들여, 해당하는 필수 아미노산으로 전환됩니다.
요소 생성 감소: 이 과정은 결과적으로, 질소를 함유한 단백질을 섭취하는 대신 질소가 없는 케토아날로그를 공급함으로써 간에서 요소(Urea)가 과도하게 생성되는 것을 막습니다.
인-칼슘 대사 개선: 이러한 보충제는 인산염 결합 및 부갑상선 기능 조절에 도움을 주어, 신장성 골이영양증(renal osteodystrophy)을 개선할 수 있습니다.
저단백 식이 보조: 케토아날로그의 경구 투여는 단백질 에너지 영양장애(PEW) 위험 없이 더 강력한 저단백 식이 요법을 가능하게 합니다.

💊 복용 방법

① 복용량

일반 성인(체중 70kg 기준): 특별한 처방이 없는 경우, 1회 4~8정을 1일 3회(하루 총 12~24정) 식사 중에 복용합니다.
용량 조절: 권장 용량은 보통 체중에 따라 1일 1정/5kg을 기준으로 계산합니다.

② 복용 기간 및 조건

보존적 치료(CKD 3~5기): 일반적으로 사구체 여과율(GFR)이 5에서 약 15 mL/min 사이일 때 투여됩니다.
식이 요법과의 병행: 이 약은 식사 중 음식물과 함께 복용해야 흡수율이 높아집니다. 성인 기준 하루 40g 이하의 단백질을 섭취하는 저단백 식이 또는 초저단백 식이와 반드시 병행해야 합니다.

③ 복용 시 주의사항

알약을 통째로 삼켜야 하며, 씹거나 부수지 않습니다.
위장 장애 예방을 위해 식사 중(meal time) 복용하는 것이 좋습니다.

⚠️ 주의사항 및 금기사항

💰 건강보험 급여 기준: 대한민국 건강보험공단은 만성신부전으로 저단백식이를 시행 중인 환자에 대해, 혈청 칼슘 수치가 정상 미만이면서 사구체 여과율(eGFR)이 15ml/min/1.73㎡ 미만 또는 혈청 크레아티닌 수치가 5mg/dL 이상일 때 요양급여를 인정하고 있습니다. 보다 정확한 기준은 최신 고시를 참고하거나 의사에게 문의하시기 바랍니다.
금기 사항: 고칼슘혈증(hypercalcemia) 환자와 아미노산 대사 장애 환자에게는 금기입니다.
칼슘 대사: 칼슘 함유 제제(예: 탄산칼슘)나 비타민 D 제제와 동시에 복용하면 혈중 칼슘 수치가 과도하게 상승(고칼슘혈증)할 수 있습니다.
알루미늄 흡수: 약물로 인해 요독증 증상이 개선되면, 기존에 복용하던 인산염 결합제(주로 수산화알루미늄)의 효과가 달라질 수 있으므로 주의해야 합니다.
테트라사이클린 계열 항생제: 테트라사이클린은 칼슘과 결합하여 흡수가 방해받을 수 있으므로, 본 약과의 병용 시 2~3시간 이상 간격을 두는 것이 좋습니다.
임신 및 수유: 임신부 또는 수유부에 대한 안전성 정보는 충분하지 않습니다. 의사와 상의한 후에만 사용해야 합니다.
저칼로리 식이: 충분한 칼로리를 섭취하지 못하면 영양 부족 위험이 있으며, 체내 아미노산이 에너지원으로 사용되어 치료 효과가 감소할 수 있습니다. 반드시 함께 처방된 식이 지침을 따라야 합니다.

😓 부작용

흔한 부작용: 특별히 높은 용량을 사용하지 않는 한, 위장관 증상(경미한 오심, 복부 팽만감, 변비 등)이 드물게 발생할 수 있습니다.
고칼슘혈증 (Hypercalcemia): 본 약은 칼슘염 형태로 존재하므로, 정기적인 혈중 칼슘 농도 모니터링이 중요합니다.
알레르기 반응: 특정 성분에 민감한 환자에서 드물게 발진, 가려움증 등이 나타날 수 있습니다.
기타: 고칼슘혈증으로 인해 혈액 응고 장애 등 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다. 따라서 정기적인 혈중 칼슘 측정은 매우 중요합니다.
대부분의 부작용: 이러한 증상은 의사의 관리를 통해 조절 가능하며, 심각한 부작용은 드뭅니다.

⚠️ 국내 사용 현황 참고: 이 약은 지난 몇 년간 CKD(만성콩팥병) 환자를 대상으로 임상적 효과에 대한 논의가 있었으나, 일부 연구들의 신뢰성 문제로 인해 아직 충분히 확립된 치료적 지위를 얻지는 못했습니다. 이러한 복잡한 상황으로 인해 국내에서의 사용은 점차 줄어들고 있는 추세입니다. 반드시 의료 전문가와의 상담 후 결정하시기 바랍니다.

⚖️ 브랜드명 및 제형

구분	상세 정보
대표 브랜드명 (국내)	케토스테릴정 (Ketosteril®)
해외 유사 제품	Ketoanalogue, Renoguard, Ketoalfa, Keto KFT-DS 등
제조사	프레제니우스 카비 (Fresenius Kabi) 등
제형	필름코팅정 (Film-coated tablet)
허가 형태	전문의약품 (Prescription Only)

✅ 복용 시 확인사항 (요약)

전문의 처방 필수: 만성 신장 질환의 치료 목적으로 반드시 신장 내과 전문의의 정확한 진단과 처방에 따라 투여해야 합니다.
식이 요법 병행 필수: 본 약의 효과를 보기 위해서는 하루 40g 이하의 저단백 식이(필요 시 초저단백 식이)를 정확히 지키는 것이 무엇보다 중요합니다. 식이 조절 없이는 치료 효과를 기대하기 어렵습니다.
정기적인 혈중 칼슘 농도 모니터링: 고칼슘혈증은 심각한 부작용이므로 혈중 칼슘 농도를 정기적으로 확인해야 합니다.
용량 및 복용 방법 준수: 하루 총 12-24정(체중 기준)을 3회로 나누어, 반드시 식사 중(음식과 함께) 통째로 삼켜야 흡수율을 높이고 부작용을 줄일 수 있습니다.
영양 상태 모니터링: 충분한 열량(칼로리) 섭취를 통해 약물의 질소 재사용 효과가 영양 결핍으로 상쇄되지 않도록 해야 합니다. 정기적으로 알부민(Albumin), 체중, 근육량을 평가받는 것이 좋습니다.
약물 상호작용 주의: 인산염 결합제, 칼슘제, 비타민 D 제제, 테트라사이클린 계열 항생제 등과 상호작용이 있으므로 복용 중인 약물을 반드시 의사에게 알려야 합니다.
자가 중단 금지: 혈중 요소 수치가 낮아지더라도 의사와 상의 없이 임의로 복용을 중단하거나 용량을 변경하지 마십시오.