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효능·효과

이 약은 다음과 같은 목적으로 사용됩니다.

HIV-1 감염 치료
- 성인 및 체중 35kg 이상의 만 12세 이상 청소년에서 HIV-1 감염의 치료를 위해 다른 항레트로바이러스제와 병용투여합니다.
- 트루바다는 HIV 치료의 기본이 되는 핵심 골격약물('백본')로, 전 세계 치료 가이드라인에서 권고하는 표준 치료제입니다.
HIV 감염 노출 전 예방 (PrEP)
- HIV에 감염될 고위험군에게 감염 위험을 줄이기 위한 사전 예방 목적으로 사용됩니다.
- WHO(세계보건기구) 또한 이 약을 HIV 예방을 위한 필수 의약품으로 등재했습니다.
만성 B형 간염 치료
- 테노포비르 성분이 만성 B형 간염 바이러스(HBV)의 복제를 억제하여 간 손상을 최소화하는 데 도움을 줍니다.

💊 작용 기전 (약리작용)

두 성분 모두 뉴클레오사이드/뉴클레오타이드 계열의 역전사효소 억제제에 속합니다.
테노포비르 디소프록실 푸마르산염은 세포 내에서 활성형인 tenofovir diphosphate로 전환되어, HIV와 HBV 바이러스의 증식에 필수적인 효소(역전사효소)를 저해합니다.
엠트리시타빈 역시 유사한 기전으로 바이러스 복제를 차단합니다. 두 약물이 함께 작용하여 바이러스 증식을 효과적으로 막습니다.

💊 복용 방법

권장 용량 : 성인 및 체중 35kg 이상의 소아는 1일 1회 1정을 음식물 섭취 여부와 관계없이 복용합니다.
복용 시간 : 매일 일정한 시간에 복용하는 것이 가장 효과적입니다.
PrEP 요법 시 : HIV 감염을 예방하기 위해서는 성관계 패턴에 따라 매일 복용법(1일 1회)이나, 필요 시 특정 스케줄에 따라 복용하는 방법을 의사와 상의해야 합니다. 가장 중요한 것은 처방된 용법과 용량을 엄격히 준수하는 것입니다.
신장애 환자 : 크레아티닌 청소율(신장기능 지표)이 50mL/min 미만인 경우 복용 간격을 조절해야 하며, 의사의 엄격한 관리가 필요합니다. 경증 신장애 환자는 별도의 간격 조절이 필요 없습니다.

⚠️ 주의사항 및 금기사항

반드시 전문의 처방에 따라 복용해야 합니다. 특히 처음 복용을 시작할 때는 HIV 감염 여부, B형 간염 검사, 신장 기능 검사가 반드시 선행되어야 합니다.
신장애가 있거나 있는 환자 : 테노포비르는 주로 신장을 통해 배설되며, 신장 기능이 저하된 환자에서 약물 노출이 증가할 수 있습니다. 급성 신부전증, 판코니 증후군과 같은 심각한 신장 문제가 보고된 바 있습니다. 따라서 치료 중 및 치료 후에도 주기적인 신장 기능 모니터링(혈액 검사)이 필수적입니다.
B형 간염 동시 감염자 : HIV/HBV 동시 감염자의 경우, 이 약의 갑작스러운 중단 시 B형 간염이 심각하게 악화될 수 있습니다.
골밀도 감소 : 이 약은 골밀도 저하와 관련이 있어 장기간 사용 시 골다공증 위험이 증가할 수 있습니다.
약물 상호작용 :
- 특히 디다노신과 함께 투여 시, 디다노신의 혈중 농도가 증가하여 췌장염이나 신경병증 위험을 높일 수 있어 주의가 필요합니다.
- 아타자나비르, 라미부딘, 빈크리스틴 등과도 상호작용이 있을 수 있으므로, 복용 중인 모든 약물을 의사에게 알려야 합니다.
임신 및 수유 : 임신 중에는 위험 대비 이익을 고려하여 의사와 상의해야 합니다. 수유부는 이 약의 투여 기간 동안 수유를 중단하는 것이 권장됩니다.

😓 부작용

일반적으로 내약성이 우수하지만, 일부 환자에서 다음과 같은 부작용이 나타날 수 있습니다.

빈도	증상
흔함	두통, 복통, 체중 감소, 메스꺼움(구역질), 설사, 피로, 구토, 발진 등
드물지만 심각함	젖산증, 간 기능 장애, B형 간염 악화, 신장 질환(크레아티닌 수치 상승, 판코니 증후군), 골밀도 감소

참고 : 노출 전 예방(PrEP) 목적으로 사용할 때는 이러한 부작용이 더 적게 나타날 수 있습니다.

⚖️ 브랜드명 및 제형

✅ 복용 시 확인사항 (요약)

정기 검진 필수! : 신장 기능, 간 기능, 골밀도 등을 주기적으로 검사해야 합니다. 특히 치료 첫 1년간은 신장 기능을 면밀히 모니터링하는 것이 중요합니다.
일정한 시간에 매일 복용하는 것을 잊지 마세요.
약을 임의로 중단하거나 용량을 조절하지 마세요.
다른 약(처방약, 일반의약품, 건강보조식품 포함)을 복용 중이라면 반드시 의사나 약사에게 알리세요.
치료 중에도 다른 사람에게 HIV를 전염시킬 가능성이 있으므로 안전한 성관계를 유지하는 것이 중요합니다.

다시 한번 강조드리지만, 이 정보는 일반적인 참고 자료이며, 개인의 건강 상태에 따라 적용이 다를 수 있습니다. 반드시 의사 또는 약사와의 상담을 통해 본인에게 맞는 치료법을 결정하시기 바랍니다.